Dolore e blocco alla mia caviglia da 3 mesi dopo trauma in compressione

Mattia

Salve, ho 32 anni, 3 mesi fa ho avuto un trauma in compressione della caviglia in atterraggio da un salto, da quel giorno ho avuto dolore gonfiore e limitazione del movimento in dorsiflessione e plantarflessione, ancora oggi posso solo camminare e con attenzione per non avere dolore, ho fatto fisioterapia manuale. Il dolore si localizza frontalmente sulla caviglia e vicino al malleolo peroneale. La risonanza fatta due settimane fa dice questo: Esame eseguito con apparecchiatura ad alto campo (1, 5 Tesla). Debolmente più rappresentata la quota fluida intra-articolare che distende i recessi e che delinea anche i profili articolari astragalo-calcaneari. Fini irregolarità con qualche segno di sofferenza subcondrale sul margine anteriore della volta tibiale e sempre marginalmente su os trigonum, non escludendo qualche debole segno di conflittualità. Ancora rispettato il seno del tarso con il rispettivo legamento a siepe. Il legamento peroneo-astragalico anteriore appare inizialmente ridotto con qualche fine disomogeneità fibrillare permanendo tuttavia continuo, ancor rispettati gli altri sistemi di contenzione capsulo-legamentosa. Non elementi tenosinovitici sui passaggi muscolo-tendinee ed anche il tendine d'Achille così come la fascia plantare permangono conservati L'ortopedico mi ha consigliato di insistere con fisioterapia manuale e mi ha dato farmaco algix 90mg per 10 giorni. Sto seguendo questa cura ma non ho miglioramenti. Qualche consiglio su cosa posso fare per migliorare la mia caviglia? Mi manca fare sport che era parte fondamentale della mia vita.

3 risposte degli esperti per questa domanda

Il problema è molto semplice da risolvere 

Io eseguo anche consulenze online o via WhatsApp per mostrarvi come rientrate in attività sportiva mi può contattare telefonicamente. Cordiali saluti

Buongiorno , dalla risonanza si evince che c' è ancora molta infiammazione articolare. Consiglio di diminuire la terapia manuale che in questo caso serve poco o niente. Consiglio un bendaggio all' ossido di zinco e ittiolo( icthopasthe) per 4/5 giorni, quindi 10 sedute di jonoforesi con Voltaren. Infine piscina termale almeno due volte alla settimana, auguri 

Gli effetti di un trauma da compressione dopo salto, possono persistere per lungo tempo, bene consulenza ortopedica ed rmn, che rilevano gli esiti traumatici delle strutture interessate. Dopo un iniziale trattamento per il dolore ed il versamento, come di sicuro consigliato dal l'ortopedico, si può programmare terapia manuale che coinvolga il bacino, anca ginocchio,membrana interossea...., queste strutture possono essere state coinvolte indirettamente trovarsi in uno stato non ottimale, e rendere più difficoltosa la ripresa.  Lavoro manuale caviglia e piede,  infine propriocezione adeguata al caso.