Piriforme contratto
Buonasera ho 39 anni e da un anno ho un forte dolore all gamba sinistra, il dolore parte dal gluteo e a volte scende anche lungo il polpaccio nn riesco neanche più a camminare bene ...prima nn era spesso ma ora ce l'ho sempre h24 ho fatto una rx la quale mi riporta una disimmetria del bacino e quindi un accorciamento della gamba destra di 2 cm . Io come lavoro faccio la parrucchiera. Sono andata da tanti ortopedici, fisiatri ma nessuno riesce a risolvere il problema dicono che dipende dalla postura e dal lavoro, ho fatto varie sedute di laser c02 con i massaggi lombari e al gluteo, anche decontratturante, ginnastica posturale, ma nulla, l ultima fisioterapista dove sono andata mi ha detto che ho il piriforme infiammato e contratto, che con il riposo e il laser c02 avrei risolto ma nn sto lavorando da quasi 2 mesi e il dolore nn solo non mi passa ma è sempre più forte. Come potrei fare per risolvere questo problema? Vi ringrazio in anticipo Valeria
Buongiorno Valeria, sono condizioni cliniche non facili da valutare a distanza. Sarebbero necessarie altre informazioni, come ad esempio sapere quali sono i movimenti o le posizioni che migliorano o aggravano il sintomo. Relativamente alle informazioni fornite non escludo possa essere un intrappolamento del nervo sciatico in corrispondenza proprio del muscolo piriforme. Poi bisognerebbe contestualizzare meglio la differenza di lunghezza di 2 cm degli arti inferiori: si cerca cmq di ridurre tale differenza sopra 1 cm quindi provvederei quanto meno a ridurre la dismetria. Se ha dolore acuto da così tanto tempo probabilmente si è verificata una sensibilzizzazione del nervo da contrastare con terapia farmacologica (consiglio di sentire il medico di famiglia per questo) e degli esercizi specifici di desensibilizzazione del nervo. Si parla in particolare di esercizi di neurodinamica...molto utili ma devono essere scelti e ben dosati da un bravo fisioterapista, possibilmente specializzato in disordini muscolo-scheletrici. Ho visto che è della provincia di Taranto...io sono nata li. Nella zona conosco dei validi colleghi che potrebberlo aiutarla. Purtroppo credo che in questo momento sia complicato perchè gli studi professionali causa covid-19 sono chiusi. Le consiglio intanto di procedere con una cura faramacologica. Può intanto provare a sdraiarsi sul letto a pancia in su e piegara la gamba dolorosa (la pianta del piede in sostanza è a contatto con la parte interna del ginocchio dell'altra gamba). Può eventualmente posizionare un cuscino sotto il ginocchio della gamba dolorosa per sostenerlo. In questo modo mette il nervo in una posizione di detensionamento, nella speranza che almeno possa darle un pò di sollievo.
Le faccio un grosso in bocca al lupo per tutto.
Saluti
